Η υποστελέχωση αποτελεί τη μεγαλύτερη απειλή για το Εθνικό Σύστημα Υγείας στη Βόρεια Ελλάδα, με τις ελλείψεις τόσο σε ιατρικό, όσο και σε νοσηλευτικό, τεχνικό και διοικητικό προσωπικό να προκαλούν εμπόδια στην εξυπηρέτηση των ασθενών.
Αυτό προκύπτει από τα αναλυτικά στοιχεία που συγκέντρωσε η ΠΟΕΔΗΝ ενόψει της ΔΕΘ για τις ελλείψεις των περιφερειακών νοσηλευτικών ιδρυμάτων της Μακεδονίας και της Θράκης.
Τα πιο σοβαρά προβλήματα στην Κεντρική Μακεδονία φαίνεται πως αντιμετωπίζει το νοσοκομείο του Κιλκίς, όπου από τις 86 οργανικές θέσεις υπηρετούν 51 μόνιμοι ιατροί και οι κενές θέσεις που προκηρύχθηκαν βγήκαν άγονες στις ειδικότητες των ακτινολόγων, παθολόγων, αναισθησιολόγων και καρδιολόγων. Δεν υπάρχουν οι ειδικότητες νευρολόγου, παθολογοανατόμου, ουρολόγου, δερματολόγου και γαστρεντερολόγου, ενώ καταγράφονται πολλές ελλείψεις σε νοσηλευτικό, παραϊατρικό και διοικητικό προσωπικό που καλύπτονται με επικουρικούς.
Λόγω της υποστελέχωσης δεν λειτουργεί ο ψηφιακός μαστογράφος που αποκτήθηκε το 2020, ούτε ο αξονικός τομογράφος, σε καθημερινή βάση για όλο το 24ωρο. Επίσης, δεν λειτουργούν το τακτικό Παθολογικό ιατρείο και το σύγχρονο Διαβητολογικό ιατρείο, το Γαστρεντερολογικό ιατρείο, η σύγχρονη Ενδοσκοπική Μονάδα για διενέργεια διαγνωστικών αλλά και επεμβατικών πράξεων και η Μονάδα Πόνου του Αναισθησιολογικού τμήματος. Αντίστοιχα, οι λίστες αναμονής είναι περίπου 6 με 8 μήνες ανάλογα με την βαρύτητα των περιστατικών και από τις έξι χειρουργικές αίθουσες και το ένα σηπτικό χειρουργείο σε πλήρη ανάπτυξη είναι μόνο 4 αίθουσες, καθώς στο Αναισθησιολογικό τμήμα που έχει επτά οργανικές θέσεις υπηρετούν μόνο δύο μόνιμοι ιατροί και τα εφημεριακά κενά καλύπτονται από μετακινήσεις.
Σημαντικό είναι και το κτηριακό ζήτημα, καθώς οι κλινικές στεγάζονται σε κτήρια του 1936 και του 1952 με τους ασθενείς να είναι σε πεντάκλινους και εξάκλινους θαλάμους.
Στα αξιοσημείωτα που αναφέρει η ΠΟΕΔΗΝ είναι ότι ο προϋπολογισμός του νοσοκομείου για το 2025 ανέρχεται σε 5.500.000 ευρώ, μειωμένος κατά 2.000.000 ευρώ σε σχέση με το 2024, ενώ οι ληξιπρόθεσμες οφειλές ανέρχονται ήδη σε 500.000 ευρώ. Το αποτέλεσμα είναι να καθυστερεί η ολοκλήρωση διαγωνισμών και η σύναψη συμβάσεων για την ασφαλή λειτουργία των ιατρικών μηχανημάτων, οι βλάβες στα ακτινολογικά μηχανήματα λόγω παλαιότητας να επισκευάζονται με μεγάλη καθυστέρηση, ενώ απαρχαιωμένος εξοπλισμός με βλάβες δεν επισκευάζεται και δεν υπάρχει η δυνατότητα αντικατάστασης, με χαρακτηριστικό παράδειγμα την κεντρική μονάδα παρακολούθησης ασθενών της Καρδιολογικής κλινικής, ζωτικής σημασίας για την ασφάλεια των ασθενών.
Σημαντικές ελλείψεις νοσηλευτικού προσωπικού σε τμήματα πρώτης γραμμής καταγράφονται στο νοσοκομείο Πολυγύρου. Τα εξωτερικά ιατρεία συστεγάζονται με τα ΤΕΠ και λειτουργούν με το ίδιο προσωπικό. Στις κλινικές και στα χειρουργεία υπάρχουν επίσης ελλείψεις προσωπικού και πρόσφατα στη ΜΕΘ περιορίστηκε ο αριθμός των ανοιχτών κλινών από 6 σε 4. Στα Εργαστήρια και στο Ακτινολογικό καθημερινά στις βάρδιες υπηρετεί ένας τεχνολόγος ακτινολόγος, ο οποίος σε αρκετές περιπτώσεις καλείται να καλύψει και τον αξονικό τομογράφο. Στην ιατρική υπηρεσία υπάρχουν εδώ και χρόνια ελλείψεις σε αρκετές ειδικότητες, όπως ΩΡΛ, δερματολόγος, γαστρεντερολόγος, νευρολόγος, οδοντίατρος, ενώ παραμένουν υποστελεχωμένες ειδικότητες όπως Πνευμονολογική, Οφθαλμολογική, Ακτινολογία.
Στο νοσοκομείο της Γουμένισσας Κιλκίς υπάρχει έλλειψη στην ιατρική και νοσηλευτική υπηρεσία που εντείνεται με τις μετακινήσεις των ιατρών, ενώ ο ιατροτεχνολογικός εξοπλισμός είναι πεπαλαιωμένος και χρειάζεται αντικατάσταση.
Στη Βέροια πρόβλημα καταγράφεται μόνο στο Αναισθησιολογικό τμήμα, όπου από τις 6 οργανικές θέσεις υπηρετούν 2 μόνιμοι, 1 με μπλοκάκι και 1 αποσπασμένη.
Στη Νάουσα υπάρχουν ελλείψεις στο νοσηλευτικό και παραϊατρικό προσωπικό, χωρίς να προκύπτουν προβλήματα για την άμεση λειτουργία του νοσοκομείου. Στα χειρουργεία οι λίστες αναμονής ξεκινούν από το 2024 με καθυστερήσεις, όμως μόνο στην Ορθοπεδική.
Στο νοσοκομείο Σερρών περίπου το 35% του προσωπικού καλύπτεται από επικουρικούς υπαλλήλους. Στην ειδικότητα ΔΕ οι κενές οργανικές θέσεις είναι στο 20%, ενώ μεγάλες ελλείψεις υπάρχουν στις τεχνικές υπηρεσίες, στο ιατρικό και βοηθητικό προσωπικό
Αντίστοιχα στο νοσοκομείο Γιαννιτσών το επικουρικό προσωπικό καλύπτει περίπου το 30% των εργαζομένων, ενώ υπάρχουν κενές οργανικές θέσεις στο Τ.Ε. και Δ.Ε. νοσηλευτικού προσωπικού.
Στο νοσοκομείο της Έδεσσας, που αντιμετωπίζει αρκετά κτηριακά προβλήματα, υπάρχει έλλειψη ακτινολόγων ιατρών και αναισθησιολόγων, ενώ εκτιμάται ότι θα υπάρξουν προβλήματα στο νοσηλευτικό προσωπικό λόγω συνταξιοδοτήσεων.
Στις 195 υπολογίζονται οι κενές οργανικές θέσεις στο σύνολο των ειδικοτήτων στην Κατερίνη, όπου η λίστα αναμονής είναι περίπου στα 100 άτομα.
Στο ψυχιατρικό νοσοκομείο Πέτρας Ολύμπου υπάρχει μεγάλη έλλειψη προσωπικού σε όλες τις ειδικότητες και κυρίως σε επιστημονικό (κοινωνικοί λειτουργοί, εργοθεραπευτές, ψυχολόγοι, ειδικοί θεραπευτές κ.α.), νοσηλευτικό και βοηθητικό προσωπικό. Με την δημιουργία του ΠΕΔΥΨΥ δεν υπάρχει οργανισμός με αποτέλεσμα να μην μπορούν να γίνουν προκηρύξεις και προσλήψεις προσωπικού προς το παρόν, ούτε μετατάξεις προς τον φορέα. Η Ψυχιατρική Κλινική Ενηλίκων Κατερίνης του ΠΕΔΥΨΥ της 3ης ΥΠΕ, δέχεται μεγάλο αριθμό ασθενών για νοσηλεία από άλλες ΥΠΕ και πολλές φορές απομακρυσμένες, με αποτέλεσμα η νοσηλεία και η ψυχοκοινωνική τους αποκατάσταση να είναι εξαιρετικά δύσκολη.
Στη Δυτική Μακεδονία
Το μεγαλύτερο πρόβλημα στο νοσοκομείο Φλώρινας είναι η έλλειψη ιατρικού προσωπικού. Στην Καρδιολογική κλινική τα τελευταία 2,5 χρόνια υπηρετεί μόνο ένας καρδιολόγος. Στην Παθολογική κλινική υπάρχουν κενές θέσεις και η μία από τους τρεις υπηρετούντες γιατρούς λείπει σε μακροχρόνια άδεια. Στην Παιδιατρική κλινική από τους τρεις γιατρούς μία λείπει σε μετακίνηση και μία σε μακροχρόνια άδεια. Στο Αναισθησιολογικό τμήμα υπηρετεί μία γιατρός και υπάρχουν δύο κενές θέσεις. Στη Μονάδα Τεχνητού Νεφρού υπηρετεί μία γιατρός νεφρολόγος και οι αιμοκαθάρσεις τουλάχιστον 35 ασθενών διεκπεραιώνονται και από μία γενική γιατρό. Σε όλες τις περιπτώσεις η εφημεριακή κάλυψη επιτυγχάνεται με καθημερινές μετακινήσεις γιατρών από άλλες δομές υγείας της Κεντρικής και Δυτικής Μακεδονίας και της Ηπείρου. Το 30% του προσωπικού αποτελείται από συμβασιούχους πάσης φύσεως (επικουρικούς, ΔΥΠΑ, 55-67 κλπ.) και πάλι παραμένουν κενές θέσεις. Επίσης, καθυστερεί η πλήρης στελέχωση και ανάπτυξη του ΚΕΦΙΑΠ Αμυνταίου, του μοναδικού κέντρου αποκατάστασης κλειστής νοσηλείας δημόσιου χαρακτήρα στη Βόρεια Ελλάδα.
Μεγάλη είναι η υποστελέχωση και στο νοσοκομείο Κοζάνης με ελλείψεις στο νοσηλευτικό αλλά και στο λοιπό προσωπικό, κυρίως στους βοηθούς θαλάμων. Από τις έξι χειρουργικές αίθουσες είναι ανοιχτές μόνο οι 2.
Στο νοσοκομείο Γρεβενών υπάρχουν 75 κενές οργανικές θέσεις, ενώ οι αίθουσες χειρουργείων είναι 3, από τις οποίες ανοιχτές είναι οι 2.
Λιγότερα είναι τα προβλήματα στην Καστοριά, όπου ελλείψεις υπάρχουν μόνο στις ειδικότητες των αναισθησιολόγων και των ακτινολόγων.
Στην Ανατολική Μακεδονία - Θράκη
Στην Καβάλα υπάρχει έλλειψη νοσηλευτικού προσωπικού με 190 κενές θέσεις, με αποτέλεσμα από τις 6 χειρουργικές αίθουσες να λειτουργούν τρεις ή τέσσερις (δύο φορές την εβδομάδα). Υπάρχει σοβαρή έλλειψη και παραϊατρικού προσωπικού, στο οποίο υπηρετούν 22 τεχνολόγοι για 64 οργανικές θέσεις, γεγονός που οδηγεί σε αδυναμία λειτουργίας του ψηφιακού αγγειογράφου και άλλου ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού. Το επικουρικό προσωπικό είναι το 40% των υπηρετούντων όλων των ειδικοτήτων. Οι λίστες αναμονής των τακτικών χειρουργείων είναι από 3 μήνες έως ένα έτος ανάλογα με την ειδικότητα, ενώ από τις 12 κλίνες ΜΕΘ λειτουργούν οι 9.
Συνολικά 329 είναι οι κενές θέσεις στο νοσοκομείο Αλεξανδρούπολης, όπου η λίστα αναμονής για χειρουργεία αριθμεί 3.000 ασθενείς. Κλειστές είναι 4 από τις 10 χειρουργικές αίθουσες. Ο προϋπολογισμός είναι ελλειμματικός, με αποτέλεσμα τα τελευταία 3-4 χρόνια να ζητείται από τον μήνα Ιούλιο επιπρόσθετη χρηματοδότηση για να βγει η χρονιά. Υπάρχουν ελλείψεις υλικών κατά διαστήματα λόγω ληξιπρόθεσμων οφειλών πρωτίστως, αλλά και καθυστερήσεις παράδοσης από τις εταιρείες.
Σε ποσοστό 50% φτάνουν οι κενές θέσεις σε ιατρικό προσωπικό στο νοσοκομείο της Δράμας. Η Παθολογική κλινική έχει έναν παθολόγο, με τις τελευταίες προκηρύξεις να αποβαίνουν άγονες. Στις ειδικότητες ΔΕ και ΤΕ Νοσηλευτικού προσωπικού το 30% είναι επικουρικοί υπάλληλοι, ενώ υπάρχει έλλειψη τραυματιοφορέων. Από τις 21 οργανικές θέσεις στο Ακτινολογικό τμήμα υπηρετούν οι 7, με αποτέλεσμα να μην λειτουργεί ο μαγνητικός τομογράφος. Ανάλογα προβλήματα υπάρχουν στο μικροβιολογικό τμήμα και στην τεχνική υπηρεσία, όπου τα κενά είναι στο 70%. Οι χειρουργικές αίθουσες είναι 4 και λειτουργούν οι 3.
Λόγω έλλειψης προσωπικού στην Ξάνθη καθημερινά λειτουργεί μόνο μία αίθουσα χειρουργείου, ενώ 6 αίθουσες παραμένουν κλειστές. Στην Ιατρική Υπηρεσία στις 87 οργανικές θέσεις υπηρετούν 47 μόνιμοι, 5 σε προσωποπαγείς, 1 ΙΔΑΧ και 5 επικουρικοί. Στη Διοικητική Υπηρεσία στις 122 οργανικές θέσεις υπηρετούν 91 συνολικά, στη Νοσηλευτική Υπηρεσία στις 329 οργανικές θέσεις υπηρετούν 279 συνολικά.
Στο Διδυμότειχο το βασικότερο πρόβλημα είναι η έλλειψη κυρίως νοσηλευτικού και ιατρικού (παθολόγων και ακτινολόγων), καθώς και παραϊατρικού προσωπικού. Το μεγαλύτερο έλλειμα νοσηλευτών παρατηρείται κυρίως στα τμήματα των ΤΕΠ της Χειρουργικής μονάδας της Παθολογικής κλινικής των χειρουργείων. Ο αριθμός των οφειλόμενων ρεπό είναι πάνω από 4.000, ενώ υπάρχουν και υπόλοιπα αδειών από τα έτη 2023-2024.